El término queratocono frustro (FFKC, por sus siglas en inglés) fue inicialmente acuñado por Marc Amsler en 1938 en casos con miras de Javal ligeramente inclinados; hasta hoy, no hay consenso sobre la definición actual de FFKC. El reciente consenso global de 2015 establece que el queratocono (KC, por sus siglas en inglés) es una enfermedad bilateral, y que la ectasia puede ocurrir unilateralmente debido a un estrés puramente biomecánico. Sin embargo, la FFCK ha sido reconocida como el factor de riesgo más importante para desarrollar una ectasia progresiva después de la corrección refractiva con láser. Por lo tanto, comprender el comportamiento biomecánico de la córnea es esencial para la detección del KC subclínico, así como para la detección de la progresión de la ectasia, y las mejoras en las imágenes de la córnea con un enfoque multimodal permiten aumentar la sensibilidad y la especificidad para identificar esta susceptibilidad.