Objetivo: La Diabetes mellitus (DM) es un problema grave de salud en el mundo. Estudiamos el estrabismo paralítico secundario a DM. Métodos: Se realizó una investigación bajo análisis retrospectivo, descriptivo, transversal de pacientes con estrabismo paralítico por DM obtenidos de una muestra de 400 expedientes en un hospital de concentración nacional. Resultados: Fue obtenida de la muestra una N=30 (7.50%), 20 hombres (66.7%), 10 mujeres (33.3%). Edad: 64.3 +/- 10.7 años (rango 39-83 años). Tiempo de evolución DM: 14.8+/-9 años, rangos 1-30 años. Casos con DM tipo II: 29 casos. Tiempo de estrabismo paralítico: 3.2+/-4.9 años. Tipos de estrabismo paralítico, donde pueden ocurrir más de uno, siendo más frecuente la parálisis de III nervio en 18 (64%); IV nervio en 7 (25%), VI nervio en 6 (21%) que se observó en DM tardía. El 24% de los casos se resolvieron sin tratamiento con toxina botulínica (TB), requerida en el 64%, obteniéndose resolución del estrabismo en 80%. La co-morbilidad más importante fue la hipertensión arterial. Conclusiones: El estrabismo paralítico puede ocurrir incluso en DM temprana, la recuperación espontánea sólo ocurre ocasionalmente. Las comorbilidades en la DM son de alto riesgo, todos los pacientes deben ser estudiados integralmente. Importancia Clínica: Las morbilidades asociadas a la enfermedad diabética son múltiples. Todo paciente con estrabismo paralítico relacionado a DM debe estudiarse integralmente e instituirse una rehabilitación temprana.